Kirchenbuch-Abschriften
| Nummer | 5 | Seite | 74 |
| Nachname | Mittelhaus | Vorname | o. A. |
| Geburtsname | Wohnort | ||
| Sterbedatum | 26.11.1864 | Bestattungsdatum | |
| Stand | tot geborener Sohn, 5. Kind 1. Ehe | ||
| Alter J / M / W / T | - /- /- /- | ||
| Sterbeanzeige | |||
| Friedhof | |||
| Todesursache | |||
| Sonstiges | |||
| Vater / Mann | Mittelhaus, Peter | ||
| Stand | Hüfner | ||
| Einsender | C. W. | ||
| Jahr des Eintrages | 1864 | ||